Повторно повышенный простатический специфический антиген, или его внезапное повышение может привести к нужде проведения биопсии предстательной железы, чтобы во время обнaружить рак простаты.
До сих пор стандартом проведения исследования являлась трансректальная прицельная биопсия с помощью ультразвукового аппарата. Во время этого исследования врач выберает зоны из которых берутся пробы систематически, однако не имея точного фокуса на определенный ареал.
После введения мультипараметрического МРТ простаты, как возможное обследование предстательной железы, специализированные радиологи и урологи разработали совместную систему для обнаружения подозрительных очагов, под названием PI-RADS.
С тех пор мы начали проводить когнитивные фьюжен-биопсии, это означает, что врач пытается с помощью ультразвука и теоретического знания о местонахождении подозрительного очага, попасть именно в эту область простаты. Но на этом мы не остановились, так как были придуманы улучшенные методы фьюжен-биопсии, а именно техническо-цифровой фьюжен-биопсии.
Техническая цифровая Fusion биопсия простаты является одним из методов биопсии простаты, при котором снимки МРТ в реальное время слияются с изображением ультразвукового устройства, таким образом изъятия образцов простаты проводятся с максимальной точностью.
Прежде в МРТ снимках помечaнные подозрительные очаги, даже минимальных размеров, могут тем самым быть достигнуты в трудно доступных ареалах.
Условием является проведение мультипараметрического МРT-обследования простаты. Для этого комбинируется известная диагностика T2 взвешенного изображения с техникой диффузионно-взвешенного изображения (DWI) и с динамическим усилением контрастности (DCE). Это позволяет урологу/радиологу с большой степенью вероятности распознать рак простаты согласно алгоритму aктуальной версии PI-RADS2.
Далее для проведения фьюжен-биопсии очертания простаты и подозрительные очаги, в трудном процессе, маркируются на картинках МРТ. Теперь наша система BIOJET проводит слияние МРТ картинок с изображением УЗИ в реальное время.
Для этого в нашей амбулатории имеются 2 ультразвуковых аппарата высшей категории, чтобы выполнять биопсии простаты на высшем медицинском уровне.
Пациент лежит на спине в горизонтальном состоянии слегка согнутыми ногами. Трансректальный ультразвуковой зонд, который прикреплен к специальной установкe, вводится в прямую кишку.
После проведения соответственного местного наркоза, или при нужде и лёгкого общего наркоза, простата сканируется ультразвуком и результаты сливаются со снимками МРТ, на которых до этого были маркированы подозрительная очаги а также границы предстательной железы.
C помощью специальных сенсоров пробы могут быть изъяты из всех зон предстательной железы, а местонахождение изъятых образцов сохраняется в индивидуальной 3D модели.
Эта важная информация в дальнейшем послужит не только нам для определения оптимальной терапии но и другим специалистам для проведения дальнейших исследований и лечений.
В зависимости от индивидуальных обстоятельств местоположения очагов, мы можем брать пробы не только через прямую кишку, но и через кожные ткани промежности. Это важно, так как таким образом можно уменьшить риск инфекций.
